Nessun trattamento farmacologico

Iniezioni di pene
Nei casi in cui IPDE-5 sia inefficace o in cui il suo uso sia controindicato, il medico può prescrivere sostanze vasoattive, ad esempio alprostadil (Caverject®) che il paziente auto-gestisce. Questo trattamento di prescrizione consiste nell’iniettare un farmaco alla base o sul lato del pene prima del rapporto sessuale. Questi farmaci, come IPDE-5, consentono il rilassamento dei muscoli dell’arteria peniena, che aumenta il flusso sanguigno, con la differenza che la stimolazione sessuale non è necessaria. L’erezione viene raggiunta in 5 a 20 minuti e dura circa 1 ora. Sebbene impopolare per via della sua modalità di somministrazione, questo trattamento è efficace per l’85% degli uomini.

Creme per applicazione locale
Un’alternativa alla somministrazione di farmaci per via orale o iniettiva, Vitaros, sarà presto commercializzata in Francia. Presentato come una crema da applicare sul pene, agisce allo stesso modo dei farmaci precedenti, ma la sua azione è più rapida e ha meno rischi di interazioni farmacologiche.

Protesi peniene
Quando i trattamenti precedenti non funzionano o non sono adatti, ad esempio se i nervi sono stati danneggiati a seguito di interventi chirurgici o lesioni, l’uso di determinati dispositivi meccanici quali impianti penieni che richiedono un intervento chirurgico per impiantare permanentemente le aste flessibili gonfiabili del pene permettendo l’erezione del pene grazie a un sistema collegato a una pompa che può essere azionata a mano.

Testosterone
Se la disfunzione erettile è causata da ipogonadismo, può essere preso in considerazione un trattamento ormonale con testosterone.
Le medicine alternative (omeopatia, fitoterapia, agopuntura …) non sono state dimostrate nel trattamento della disfunzione erettile

Trattamenti farmacologici

La famiglia delle pillole di Viagra
Dalla fine degli anni ’90, le terapie orali più popolari sono gli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (IPDE-5) – sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) e tadalafil (Cialis prezzo).
Questi farmaci da prescrizione hanno l’effetto di rilassare i muscoli delle arterie del pene per consentire l’afflusso di sangue nel pene e quindi l’erezione. La stimolazione sessuale è necessaria per agire. Esistono vari dosaggi e durata dell’azione. Questi farmaci sono efficaci nel 70% dei casi, ma sono possibili controindicazioni, soprattutto in caso di interazioni farmacologiche e per gli uomini con problemi cardiaci.
In ogni caso, è essenziale ottenere una prescrizione medica da un medico per assicurarsi di acquistare un trattamento sicuro per la salute. Dal 2010 è possibile ottenere tale ordine direttamente online tramite siti di telemedicina come Vitaemed. Il consulto medico, invece di essere svolto nell’ufficio del medico, viene svolto tramite questionario medico attraverso Internet.
Secondo la diagnosi del proprio medico, si ottiene una prescrizione medica approvata che è necessario presentare in farmacia per acquistare il trattamento per la disfunzione erettile. E per coloro che non desiderano trasferirsi in una farmacia, è possibile acquistare il trattamento direttamente dalla propria farmacia partner.

Supporto psicologico

Frustrazione relativa all’impotenza maschile. Poiché la disfunzione erettile ha un impatto significativo sul morale degli uomini che soffrono, è interessante consultare un terapeuta, anche se ha una causa organica. In effetti, un circolo vizioso, legato all’ansia, può prendere piede, che può interrompere il corretto funzionamento del trattamento messo in atto. La consultazione di uno psicologo o di un sessuologo può stabilire un dialogo e superare le ansie che possono sorgere negli uomini che affrontano la disfunzione erettile e ridurre l’impatto sulla propria vita, sia che si tenti di essere rifiutati o abbandonati dal proprio partner, sia che si abbia una perdita di fiducia in esso. Se viene identificata una relazione tra un evento e l’insorgenza di problemi di erezione, o un problema coniugale, può essere offerto un follow up psicologico al paziente. Cinque approcci sono particolarmente usati nella sessuologia:
La terapia cognitivo-comportamentale, che identificando e disinnescando i pensieri negativi sulla sessualità, aiuterà a spezzare il circolo vizioso;
L’approccio sistemico, che mira a studiare l’interazione tra coniugi o partner e il loro effetto sulla loro vita sessuale, è quello che viene spesso chiamato “terapia di coppia”;
L’approccio analitico, per cercare di risolvere i conflitti interni all’origine della disfunzione erettile analizzando l’immaginario e le fantasie erotiche;
L’approccio esistenziale, per aiutare la persona nella sua percezione delle sue difficoltà sessuali e per conoscere meglio l’approccio sessocorporale, che terrà conto degli inseparabili legami corpo – emozioni – intelletto, e per ristabilire una sessualità soddisfacente anche a livello personale che relazionale.
Queste terapie possono naturalmente essere associate a un trattamento farmacologico.

Confronto di trattamenti di impotenza

Qualunque sia l’origine, la disfunzione erettile può essere trattata in modo efficace. Tuttavia, è necessario conoscere la causa. Prima di prendere in considerazione qualsiasi trattamento, dovrebbe essere discusso con un medico per rimuovere eventuali dubbi su una condizione di base.
L’indagine standard comprende un’intervista sullo stile di vita e sulla storia medica del paziente, nonché un esame clinico. Il medico esaminerà in particolare gli eventi che possono influenzare la funzione erettile (stress, ansia …), i farmaci usuali, il consumo di alcol e l’uso del tabacco, l’uso di droghe ricreative.
L’esame clinico consiste nel prendere la pressione sanguigna ed esaminare il polso all’inguine, un esame genitale e un esame neurologico. Finalmente un esame del sangue controllerà i livelli di zucchero, colesterolo e ormoni nel sangue. Il medico può indirizzare il paziente a uno specialista, psicologo, sessuologo, urologo o andrologo, a seconda della patologia identificata.